Aguda crisis sanitaria
en la India
Desde hace dos semanas, la población de la India se tambalea bajo
una crisis sanitaria sin precedentes, ya que la pandemia Covid 19 hace estragos
por todas partes. La maquinaria oficial que analiza y contabiliza el número de
infectados, recuperaciones y muertes se ha colapsado, de modo que ni siquiera
conocemos la magnitud de la gravedad de la situación. Por todas partes sólo
oímos hablar de personas que se infectan en masa, de hospitales incapaces de
atender a los pacientes por falta de camas y personal y de equipos médicos de emergencia,
de medicamentos y de personas a las que se deja literalmente morir en las
calles. Algo tan elemental como el suministro de oxígeno está en gran escasez
mientras los pacientes literalmente jadean para respirar.
A diferencia de la fase anterior, la pandemia se ha extendido
profundamente en el campo, afectando a la población rural y semiurbana. Incluso
en las áreas metropolitanas se ha extendido rápidamente entre toda la
población, creando la actual situación de crisis.
El Estado indio se mostró complaciente tras la disminución de la
primera ola y el impacto relativamente menor de la segunda ola de la pandemia.
Imaginó que un proceso de vacunación relativamente lento en las áreas
metropolitanas frenaría la propagación de la pandemia y trató de poner en
marcha un programa de vacunación mínimo, para cubrir a las personas de más de
60 años –inicialmente- y ampliado a los mayores de 45 años justo cuando
estallaba la tercera ola. Las instalaciones de vacunación sólo estaban
disponibles de forma generalizada en las áreas metropolitanas y en el resto del
país las ciudades y pueblos más pequeños tenían una cobertura mínima.
Fue entonces cuando llegaron los primeros avisos de la tercera
oleada y en algunos estados, como Maharashtra, se produjo una aguda propagación
del virus que indicaba que podría extenderse por todo el país de forma más
letal.
En lugar de prepararse para la inminente catástrofe, el gobierno
de Modi se dedicó a emprender una intensa conquista política de las provincias
que estaban bajo el mando de los partidos políticos de la oposición. Esto dio
lugar a elecciones muy disputadas en varios estados y a mítines electorales,
violencia electoral, etc. También intentó complacer las pasiones religiosas,
permitiendo la reunión de millones de personas para el festival religioso hindú
llamado Kumbh Mela, después de que comenzara la tercera ola. Esto desvió la
atención del gobierno y también permitió grandes concentraciones sin
preocuparse por las garantías sanitarias.
El cierre inicial impuesto al país por el gobierno central en
2020, dejó la economía en ruinas con millones de pobres urbanos y de la clase
media enfrentándose a la pérdida de ingresos y de empleo. Esto permitió al
Estado y a los capitalistas suspender el funcionamiento de las leyes que protegían
a los trabajadores, a los agricultores y a las minorías para permitir el
aumento de las inversiones y los beneficios de los capitalistas, que ya estaban
obteniendo superbeneficios durante el primer año de la pandemia. El gobierno
esperaba "reactivar" la economía y el ritmo de crecimiento para
atraer al capital internacional. Por ello, el gobierno se ha mostrado reacio a
aplicar un cierre total incluso cuando la actual ola de la pandemia se ha
descontrolado.
A pesar de los progresos realizados en las últimas décadas, India
está muy por detrás de los estándares mundiales en lo que respecta a la
prestación de asistencia sanitaria universal. El Estado gasta menos del 1,3%
del PIB en sanidad y ha dejado el campo libre a los sistemas sanitarios
privados que atienden a los súper ricos de las zonas urbanas. En lugar de
invertir en el sistema sanitario público para todos, tanto en las zonas rurales
como en las urbanas, el gobierno actual ha iniciado una política de apoyo al
sector privado y al sector de los seguros, prometiendo una cobertura médica
para los sectores más pobres de la población.
La mayor parte del sistema sanitario indio, los médicos, las
enfermeras, los hospitales y los talleres médicos se concentran en las zonas
urbanas en un país en el que el 70% de la población vive en pueblos. El 60% del
personal médico se encuentra en zonas urbanas que sólo cuentan con el 30% de la
población. Así pues, el sistema sanitario indio es ahora predominantemente
privado y de carácter urbano. Ante este panorama sesgado, la bajísima cobertura
de cualquier tipo de atención médica para la inmensa población se desprende de
algunos datos sencillos. Sólo hay 0,9 médicos cualificados por cada mil
habitantes (compárese con la cifra de Cuba de 8:1000). La proporción de enfermeras
y personal paramédico con respecto a la población es de 1,7:1000. El número de
camas de hospital es de apenas 0,5:1000 (frente a 5,3:1000 en Cuba). Por lo
tanto, se puede ver que el desastre actual era previsible. La aguda escasez de
médicos, personal paramédico, camas de hospital, medicamentos y oxígeno médico,
es en gran medida el resultado de largos años de negligencia estructural y de
complacer a los súper ricos y a las compañías de seguros médicos.
El Gobierno de Modi utilizó la situación de pandemia, primero,
para suspender las leyes de protección laboral y, después, para aprobar
apresuradamente leyes que sustituían a todas las leyes laborales existentes sin
un debate adecuado ni consultar a los sindicatos. Del mismo modo, utilizó la
situación de pandemia para aprobar leyes relativas a la comercialización de
productos agrícolas, allanando esencialmente el camino para la desregulación de
los mercados agrarios y la eliminación de la protección de los precios
garantizada por el Estado a algunos de los cultivos clave y para permitir a las
empresas controlar los mercados agrícolas y, finalmente, arrebatar el control
de la tierra a los pequeños y medianos agricultores. Cientos de miles de
agricultores han acampado en una protesta frente a los límites de Nueva Delhi,
la capital de la India, exigiendo la eliminación de las nuevas leyes agrícolas.
Todo lo que el gobierno estaba dispuesto a ofrecer era suspender su
funcionamiento durante un año para permitir a los agricultores adaptarse al
nuevo régimen.
Ni que decir tiene que se han producido protestas y luchas
generalizadas por cuestiones concretas en todo el país, a pesar de la fuerte
represión de la disidencia (en las redes sociales, en el campo, en las
universidades) y de las condiciones pandémicas. Los resultados de las
elecciones muestran que el partido del Sr. Modi, el BJP, y sus aliados han
perdido en tres de los cuatro principales estados donde se celebraron las
elecciones.
4 de mayo de 2021
Democracia Revolucionaria
India.
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